Классификация ВОЗ
Согласно классификации ВОЗ, принято выделять 5 типов ГЛП: I, IIа, IIб, III, IV, V, отличающихся нарушением обмена тех или иных липопротеинов.
На практике врачу чаще приходится встречаться с типами IIа, IIб, IV.
Эта классификация удобна тем, что описывает спектр липопротеинов при наиболее распространенных ГЛП. Однако она не разделяет причины нарушений на генетически предопределенные (первичные) и вторичные, обусловленные как ответ на факторы окружающей среды или основное заболевание.
В этой классификации не учитывается концентрация холестерина ЛПВП, хотя эта величина существенно влияет на вероятность развития ишемической болезни сердца у больных с гиперлипидемией. Необходимо помнить, что тип ГЛП у пациента может измениться с одного на другой под влиянием диеты, изменения массы тела и лечения.
Система фенотипирования, несмотря на недостатки, привлекла внимание к природе метаболических нарушений гиперлипидемий, позволила искать рациональные подходы в их диагностике и лечении.
|
